ようするに記憶喪失・・・軽度外傷性脳損傷

　交通事故や転落などで脳に特異な損傷を負う軽度外傷性脳損傷（ＭＴＢＩ）と診断され
た人が少なくとも、２０都道府県で１６２人（３～７６歳）いることが分かった。湖南病
院（茨城県下妻市）の石橋徹医師らが世界保健機関（ＷＨＯ）の基準に照らして国内で初
めて調べた。ＭＴＢＩ自体が国内で認知されていないため救済措置がなく、労災や自賠責
保険の認定基準も適用されない。

　石橋医師（整形外科）は０５年春から約８０００人を神経系の眼科、耳鼻科などの医師
とともに診断した結果、１６２人が（１）負傷直後の意識障害の有無（２）その程度を点
数化した指標（ＧＣＳ）－－で判断するＭＴＢＩのＷＨＯ基準を満たした。該当者は、磁
気共鳴画像化装置（ＭＲＩ）などで脳内の損傷が映りにくい特徴がある。

　原因別では、交通事故の１２５人（７７％）が最も多く、高所転落１１人▽落下物１０
人▽転倒９人▽スポーツ外傷４人▽暴力３人。症状別では、記憶・注意力などが低下する
高次脳機能障害８５人▽脳神経まひに由来するとみられる身体的障害（嗅覚（きゅうかく）
５４人、視覚６８人、味覚６６人、聴覚・平衡感覚６８人、嚥下（えんげ）６８人）▽筋
力低下などの身体まひ１３８人▽排尿排便障害６３人＝以上重複あり。

　米国には患者を支援する外傷性脳損傷（ＴＢＩ）法がある。米疾病対策センター（ＣＤ
Ｃ）の報告（０３年）によると、年１５０万人がＴＢＩと診断され、うち７５％がＭＴＢ
Ｉとされる。高次脳機能障害に詳しい大阪府高槻市の山口研一郎医師（脳神経外科）によ
ると、国内のＴＢＩ患者は推定で約３０万人いる。【宍戸護】

　◇軽度外傷性脳損傷（ＭＴＢＩ）
　頭部に物理的な力が加わり起きた急性の脳損傷を外傷性脳損傷（ＴＢＩ）と呼ぶ。程度
に応じて軽度、中等度、重度に分類されるが、国内では軽度の概念がない。欧米では７～
９割が軽度とされ、そのうちの１割が慢性化するとされる。原因は、脳の複数の神経線維
が傷ついたびまん性軸索損傷と考えられている。米国では、イラクなどの戦場で爆弾攻撃
を受けて重傷を負った帰還兵の５２％がＴＢＩと診断された調査結果がある。

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http://mainichi.jp/select/science/news/20091213k0000m040101000c.html

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